足首をひねった4

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38歳男性。会社員。

主訴)右足首が痛い。
原因)昨日の夜に平らな道を歩いていてつまずき受傷。
症状)前距腓靭帯・腓骨筋腱に圧痛++
前距腓靭帯・腓骨筋腱に沿って腫れ+
腓骨筋抵抗テスト−
内反時痛+
歩行時痛+(跛行あり)

あなたの診断は?

最も痛がっている場所が腓骨筋腱で、腓骨筋の抵抗テストで痛みは出なかったですが、腓骨筋に沿って腫れと痛みがあるのでここを痛めているのは間違いない感じ。

そして前距腓靭帯にも圧痛があるのでこの靭帯も損傷している感じ。

骨には圧痛がなかったので骨折ではないかなぁという感じでした。

レントゲンでも骨折は確認できませんでした。

痛みが強かったため、とりあえずは包帯固定と冷却指導をして終わりました。

この手の症状は、もう少し落ち着いたら腓骨筋にもアプローチしていった方が痛みの引きは早いと思います。

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