47歳女性。会社員。

主訴）左の足背が痛い。
原因）電車の中で人が倒れてきて、一緒に倒れてしまい受傷。
症状）足背全体に圧痛＋＋＋（特にMP周辺）
　　　第５中足骨底に圧痛＋＋
　　　足背全体に腫れ・内出血＋＋＋
　　　跛行＋＋＋

あなたの診断は？

もう見た目で折れているだろうなぁという感じです。

さらに足背全体にこれだけの腫れと内出血の出方を見ると、どこかの中足骨だろうなぁという感じです。

一番先に疑うべきは第５趾ですね。

明らかに圧痛＋＋＋でした。

他にもある可能性があるので触診を続けていくと、MP関節周辺の全てに圧痛がありました。

これはよくある腫れ・むくみによる圧痛です。その証拠に骨を外して骨間を押してもやはり圧痛はありました。

レントゲン結果

明らかに折れています。。

足背に厚紙固定をして大体２〜３週間くらいの固定でいいと思います。ここの骨折は腓骨筋の牽引があるのでなるべく内反させないようにしてくださいね。

やはり固定期間に気をつけてくださいね。あまり長くすると拘縮を起こしますし、早すぎると圧痛が残ってしまう人もいますので。。