28歳女性会社員
主訴）膝が痛い
原因）５日前にコードに引っかかって膝を地面に打ち付けた。
症状）膝蓋骨に圧痛＋＋
腫れ＋
内出血＋＋
大腿四頭筋の抵抗での痛み＋
歩行時痛−
あなたの診断は？
発生機序と膝蓋骨の圧痛、そして大腿四頭筋の抵抗での痛みで、折れているだろうなぁというのが第一印象でした。
ですがレントゲン結果はマイナスでした。
今回は完全に予想が外れました。
膝蓋骨骨折は意外と頻繁に起こる骨折です。
そして私の経験では
１ 直達外力
２ 膝蓋骨の圧痛
３ 大腿四頭筋の抵抗での痛み出現
があればだいたい折れているのかぁという印象です。
今回は違いましたが。。
まあ上記の症状があれば疑ってみてくださいね。