47歳女性。会社員。
主訴）左腕が痛い。
原因）今朝、通勤途中に歩いていたら積んであった段ボールがいきなり倒れてきてぶつかった。
症状）左上腕部に圧痛＋＋＋
腫れ・内出血＋＋＋
熱感＋＋＋
肩・肘に可動制限なし
あなたの診断は？
見た目はひどいですが、発生機序などを考えても段ボールが当たって折れることはないでしょうし、場所的にも上腕骨がそんなに簡単に折れることはないかなぁ。という感じでした。
やはりレントゲン結果は問題なし。
冷却指導のみで良いと思います。
あとは内出血がさらに落ちてきて、手のひらの方まで変色してきても問題ないということを伝えました。
意外とそれらのことを訴える方が多いので。。