肘が痛い7(蜂窩織炎)

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48歳男性 土建業

主訴)肘が腫れて痛い
原因)一昨日くらいから急に痛みと腫れが出現(外傷の既往なし)
症状)肘頭の腫れ+++
   熱感+++
   圧痛++
   腫れているせいで屈曲しにくい

あなたの診断は?

またまた出ました。

「原因不明の腫れと痛み」

お決まりのです。。

外傷以外で原因不明の腫れと言えば、

  • 痛風発作
  • 蜂窩織炎(ほうかしきえん)
  • リウマチ(自己免疫疾患)
  • 石灰沈着による急性発作
  • 糖尿病

などであることが多い。。

でもこの人の肘をよーく見てみると傷がありました。

少し痒くて掻いていたそうです。

まあ間違いなく傷からばい菌が入っての感染症状でしょう。

ちなみに痛風や糖尿病などの既往歴はないとのこと。

抗生剤の投与と痛み止めで様子見になりました。

後日来院した際にお話を聞くと1週間ほどで痛みは無くなったとのことでした。

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