52歳男性　会社員

主訴）親指の爪の脇が痛い。触ると激痛。
原因）昨日から突然痛み出現（外傷の既往なし）
症状）親指の腫れ＋＋
　　　親指と爪の間の圧痛＋＋＋
　　　安静時痛＋
　　　仕事でパソコンを打つときに激痛

あなたの診断は？

痛みが矢印の場所で、ピンポイントでした。

そして「外傷の既往なし」から考えて、おそらく細菌感染で間違いないと思います。

いわゆる「ひょう疽」みたいなものだと思います。

ちなみに体温も測ってもらいましたが、37.1度でした。少し微熱がある感じです。細菌感染があると全身症状で体温が上がることはよくあります。

とりあえず抗生剤と痛み止めの処方で様子見になりました。

このような症状は良く遭遇する疾患です。きちんと発生機序などを問診していればすぐに分かると思います。

整形外科分野ではないので間違えないようにしてくださいね。

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